【亚博全站】 乙肝的症状,乙肝的早期

浏览: 250次 来源:网络整理 作者:佚名

2021-03-02 06:02:29

一、症状

四肢头晕、精神不集中、易困易疲乏、精神不振、食欲不振、恶心想吐,并且带有发热、精神萎靡、腹痛和消化不良的病症。另外肝炎病人体内尿酸下降时,还会出现黄疸病症亚博全站官网,皮肤发青、眼睛发青、尿液发青的病症。往往也会没有病症而为此病况不被发觉。

二、体征

1、急性乙型肝炎

可表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如气促、乏力、食欲衰弱、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝市浮肿、尿黄如茶水样等等,部分病人甚至可出现一过性排便颜色变浅,皮肤红肿、肝市发绀及叩疼等,而急性无黄疸型多较隐匿,症状轻,似有重度头晕、纳差、恶心等不适,恢复较快,常常复检验血时才被发觉。出现急性乙型肝炎的病症时,患者一定要注意及时的进行检测和医治,避免病况慢性化发展。

2、慢性乙型肝炎

根据病况可分为轻、中、重三种。

轻度:病情较轻,可反复出现头晕、头晕、食欲有所衰弱、厌油、尿黄、肝市不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触疼亚博全站APP,可有中度脾大。部分病例病症、体征缺如。肝功能指标仅1或2项重度异常。

中度:症状、体征、实验室检测稳居中度和轻度之间。

重度:有显著或持续的疟疾病症,如头晕、纳差、腹胀、尿黄、便溏等感染乙肝早期症状,伴疾病样貌、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续下降,白蛋白增加、丙种球蛋白显著下降。

3、重型肝炎

极度疲乏亚博全站官网,严重消化道病症,神经、精神病症(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)

4、淤胆型肝炎

乙肝 感染症状_感染乙肝早期症状_初期感染乙肝症状

黄疸持续不退小于3周,称为淤胆型肝炎。以肾内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,又称为毛细胆管炎型贫血。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生,不易消散,常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸下降。

5、肝炎肝硬化

①根据肾脏发炎情况分为活动性与静止性两型。

活动性肝硬化:有慢性肝炎活动的表现,乏力及消化道病症显著,ALT下降,黄疸,白蛋白增长。

静止性肝硬化:无脾脏增生活动的表现,症状轻或无特异性北京亚博全站,可有上述体征。

②根据肾组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

代偿性肝硬化:ALB≧35g/L,TBil﹤35μmol/L,PTA﹥60%。可有门脉高压征亚博全站官网,但无水肿、肝性脑病或上消化道大出血。

失代偿性肝硬化:指中晚期肝硬化,有显著肝功能异常及失代偿征象上海亚博全站,如ALB﹤35g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0,TBil﹥35μmol/L,PTA﹤60%。可有囊肿、肝性脑病或门静脉高压造成的食道、胃底静脉显著曲张或断裂便血。

三、诊断标准

诊断乙型肝炎共有三种方式:化验病毒的抗体、化验人体的抗原和验血病毒的脱氧核糖核酸。

抗原:被验血的乙型肝炎的抗体有二:乙肝表面抗原(HBs-Ag)和乙肝病毒e抗原(HBe-Ag),假如这两种抗体存在的话说明患者仍然得病。在最佳情况下患者体内只有HBs-Ag并且没有病症,这说明患者健康,但是带病毒。假如患者体内有HBe-Ag的话他的感染力十分高,不过虽然只有HBs-Ag患者仍然可以感染其他人。

抗体:被验血的乙型肝炎的抗原有二:Anti-HBc-IgM和Anti-HBcIgG,它们是复健的标志,在种卡介苗后它们也会出现。Anti-HBc-IgM是急性乙型肝炎的标志,Anti-HBcIgG则出现于急性乙型肝炎末期或则患者刚才复健的时侯。在慢性乙型肝炎时才能验血出这种抗原说明病情有好转,而且感染力增长。

脱氧核糖核酸:旧的技术验血乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸主要是在不明晰的情况下确定病况,以及拿来确定患者的感染力。在现代医学中这个数据也被拿来确诊和观察慢性乙型肝炎。血液中病毒脱氧核糖核酸数目少说明病况不减缓,数量多说明病况恶化。

1.辅助检测

肝功能检查

包括甘油三酯、麝香草酚色度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等。

2.特异血清病原学检测

包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有条件可测量HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等。采用原位杂交技术检查肾内HBV-DNA。

四、分类

1.急性肝炎

在病症出现前,病毒可能已潜伏数月之久。这段期间,传染性十分高感染乙肝早期症状,患者可能不自觉地传给予他接触的人士。乙型肝炎所造成的早期症状不很明显,就好象重发烧一样,包括轻微发热、全身倦怠、肌肉疼、头痛、食欲不振、厌恶抽烟,随后会作呕头痛、上腹不适和疼痛、便秘或呕吐等。如病史转坏,皮肤和眼窝会变黄,小便颜色加深,就像茶一样颜色,称为黄疸。需历时数月才会恢复正常生活及工作。有少部份人士会迅速演化为暴发性肝炎(Fulminanthepatitis),出现昏厥及于数日内死亡,但这情况非常罕见。

2.慢性肝炎

是一种较常见的情形,感染者可能完全没有病征。慢性乙型肝炎可以造成肝硬化及肿瘤。没有抗生素完全根除,但有抗生素可以帮助病人的身体对抗和消除乙型肝炎病毒以控制病况。治疗后有可能让病毒基因的浓度多于可探测的水平。治疗方式包括口服药拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韦酯(Adefovir)、新药Entecavir、新药Tenofovir、新药Telbivudine,和注射抗生素干扰素(PEGInterferon)等。每种抗生素的有效性差异不大,但对于具体病人可能因人而异。治疗方案应由医师针对病患的具体情况拟定。

3.乙型肝炎带原者

急性或慢性肝炎复健后,有部份人会获得终身免疫能力。凡是胰脏功能正常并且体内还存在乙肝病毒者,为肝炎带原者,乙型肝炎病毒会长时间逗留在带原者头上,继续传染与他有血液或性接触的人士。在台湾,带原者的人数约占全体华人十分之一。九成患上乳癌及三分之二患肝硬化的人士都是与乙型肝炎带原者有关。现代医学暂时没有有效的根治肝炎带原者的方式。

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